| 区政协医疗卫生专题调研组到中山市学习医保管理经验 |
| 发表时间:2016-03-31 信息来源:秘书科 |
医药、医疗、医保“三医联动”的运行机制是医疗卫生综合改革的关键所在,而“医保”在“三医”其中发挥杠杆和监管作用,引导促进医药、医疗的改革。为了做好医疗卫生综合改革的专题调研工作,区政协调研组,由郭祺副主席带队,区政协部分委员、区各民主党派、无党派人士代表一行约15人,于3月25日前往中山市参观调研,学习借鉴它们在医保工作方面的先进经验和成功做法。 中山医保走城乡一体化道路,建立统一的医保支付框架,实行统一管理,统一缴费标准、统一医疗保险待遇、基金合并统筹使用的城乡一体化医疗保障体系,打破了身份限制及城乡二元结构,实现医疗保险服务的均衡发展,构建覆盖所有社会成员、满足不同人群的医疗保障要求。根据医保实际运行情况,调整医保付费方式。坚持医疗保险基金“以收定支、收支平衡”的原则,结合基金收支预算管理,建立医保基金总量控制下住院病种分值结算的更为科学的费用支付方式,促进定点医院加强医疗费用管理及良性运作。 调研组成员普遍认为,必须向市社会保险基金管理局反映中山市在医保管理方面的成功经验。在医保市级统筹基础上,争取更大的政策空间,结合我区的实际,调整医保支付、结算等运作方式,更好的配合我区的医疗卫生综合改革。
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